образец искового заявления о возмещении морального вреда

В___ районный суд Санкт-Петербурга
истец:  Пострадавший
проживающий по адресу: ______
представитель истца: адвокат по ДТП
проживающий по адресу: дтп-спб.ру
ответчик: Хулиган И.И.,
проживающий по адресу:_____

гос. пошлина: __ рублей.

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении вреда здоровью и морального вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия

13 января 2024г. в 13ч.19 мин в Санкт-Петербурге водитель Хулиган И.И., управляя технически исправным транспортным средством «ВАЗ-2106», государственный регистрационный знак М 019 АК 78, следовал по ул. Плохиша по направлению от ул. Счастливая в сторону ул. Удачная, при этом в нарушение п. 13.1 Правил дорожного движения РФ при осуществления поворота налево на регулируемом перекрёстке образованном проезжими частями ул. Плохиша и ул. Счастливая по зелёному сигналу светофора, при выезде с перекрёстка, совершил на меня наезд, когда я переходил проезжую часть ул. Счастливая, слева направо относительно пути следования транспортного средства Хулигана И.И., в зоне регулируемого пешеходного перехода, по зелёному сигналу светофора. В результате ДТП я получил следующие телесные повреждения: ссадины теменной области, правого локтевого сустава, закрытые краевые переломы головок малоберцовых костей обеих голеней, при наличии ссадин обоих коленных суставов. Комплекс указанных телесных повреждений /согласно заключения  Айболита А.А.  № 13 от 13.01.2024г. / по признаку длительного расстройства здоровья свыше трёх недель расценивается как вред здоровью средней тяжести.

Указанное дорожно-транспортное происшествие произошло в результате административного правонарушения в области безопасности дорожного движения, предусмотренного ч.2 ст. 12.24 КоАП РФ, совершенным Хулиганом И.И., что подтверждается, протоколом № 13/1316 об административном правонарушении от 13.03.2024г., постановлением, справкой о ДТП № 13.01.2024г.

Вина Хулигана И.И. в совершении административного правонарушения, повлекшего указанное дорожно-транспортное происшествие, признана Постановлением от  13 мая 2024г., вынесенного судьёй _____________ районного суда Санкт-Петербурга Доброй И.И.

В результате повреждения здоровья я не мог работать с 13.01.2024г. по 13.02.2024г. это подтверждается листом нетрудоспособности № 13, что повлекло утрату заработка. Размер утраченного мной заработка составил 50 000 руб. и получился в результате следующих расчётов: ___________

Кроме того, в результате повреждения здоровья я был вынужден по рекомендации лечащего врача нести дополнительные расходы на приобретение разъёмного ортопедического бондажа на колено с полицентрическими шарнирами стоимостью 2 830 руб, фиксатора для нижней конечности стоимостью 1 881 руб., подшинового чулка стоимостью 31.30 руб., а всего на общую сумму 4 742.30 руб. Документы, подтверждающие произведенные расходы, прилагаю.

Учитывая, что здоровье гражданина относится к нематериальным благам, охраняемым Конституцией РФ и ст 151 ГК РФ, а мне причинен моральный вред (нравственные и физические страдания) ответчик обязан компенсировать  моральный вред, причиненный его неправомерными действиями, которые выразились в следующем:

И ЗДЕСЬ ВЫ ОПИСЫВАЕТЕ СВОИ СТРАДАНИЯ, А ЗАКОНЧИТЬ МОЖНО ТАК:

В результате пребывания в чрезвычайно травмирующей ситуации во время ДТП, а самое главное после, я испытал сильнейший эмоциональный стресс и т.д.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ за оказание юридических услуг  прошу возместить расходы на услуги представителя (адвоката по ДТП) в размере 15 000 руб. (пятнадцать тысяч рублей), и оформления доверенности 700 руб. (семьсот рублей)

Размер компенсации причиненного мне ответчиком морального вреда я оцениваю в 100 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 1064, 151, 1099 — 1101 ГК РФ, ст. 4.7 КоАП РФ,

прошу суд:

Взыскать с ответчика Хулигана И.И. утраченный средний заработок, который я имел до причинения вреда здоровью в размере 50 000 руб. (пятьдесят тысяч рублей).

Произведенные мной дополнительные расходы в связи с повреждением здоровья в размере 4 742.30 руб. (четыре тысячи семьсот сорок два рубля тридцать копеек).

Расходы на услуги представителя  (адвоката по ДТП) в размере 15 000 руб. (пятнадцать тысяч рублей),

Расходы на оформление доверенности 700 руб. ( семьсот рублей)

Моральный вред в размере 100 000 (сто тысяч рублей).

Госпошлину в размере ____ рублей.

 

Приложения:

  1. Копия искового заявления.
  2. Ксерокопия доверенности.
  3. Квитанция оплаты госпошлины.
  4. Копия постановления по  делу об административном правонарушении.
  5. Протокол об административном правонарушении.
  6. Справка 2-НДФЛ.
  7. Справка о поступлении в  «Городскую Мариинскую больницу».
  8. Лист нетрудоспособности.
  9. Справка из поликлиники.
  10. Справка рекомендации  лечащего врача, кассовый и товарный чек на сумму 2 830.00 руб., товарный  чек на сумму 1912.30 руб.
  11. Квитанция  оплата (адвоката по ДТП) юридических услуг.

 

07.01.2024г.                            _______/Пострадавший/

 

Если всё правильно сделаете, то  результат должен быть такой смотри здесь.

Всё о моральном вреде смотри здесь.

 

НА ГЛАВНУЮ


Яндекс.Метрика