Выплаты пешеходам при ДТП

Согласно закону «Об ОСАГО» выплаты пешеходам при ДТП, а также  водителю или пассажиру страховая компания выплачивает единовременно. Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни и здоровью потерпевшего в 2019г. составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего — 500 тысяч рублей. Сколько можно получить за перелом руки, ноги  здесь;

б) в части возмещения вреда при смерти потерпевшего — 475 тысяч рублей и не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение — лицам, понесшим такие расходы.

Кто имеет право на получение выплаты.

В случае смерти потерпевшего право на возмещение вреда имеют; супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода .

Потерпевший вправе предъявить страховой компании требование о возмещении вреда, причиненного его жизни и здоровью при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, путем предъявления страховой компании заявления о страховой выплате.

Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховой компании, застраховавшей гражданскую ответственность лица, причинившего вред – лица, указанного в полисе ОСАГО.

Заявление потерпевшего при ДТП, содержащее требование о страховой выплате в связи с причинением вреда его жизни, здоровью использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховой компании по месту её нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат.

Место нахождения и почтовые адреса страховой компании и её представителей в регионе указаны в приложении к страховому полису.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховой компанией вреда, страховая в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате убытков обязана сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

Обмен необходимыми документами о страховой выплате для проверки их комплектности по желанию потерпевшего может осуществляться в электронной форме, что не освобождает потерпевшего от представления страховой документов в письменной форме о страховой выплате по месту нахождения страховой компании или её представителя. Страховая обязана обеспечить рассмотрение обращения потерпевшего, отправленного в виде электронного документа, и направление ему ответа в течение срока, согласованного потерпевшим со страховой, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанного обращения.

Страховая компания не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.

Какие положены выплаты.

Выплаты пешеходам при ДТП за причинение вреда его здоровью, осуществляется в соответствии с ФЗ «Об ОСАГО» в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем (ДТП), с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами здесь в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховых сумм.

Информация о номере страхового полиса и наименовании страховщика, застраховавшего гражданскую ответственность владельца транспортного средства, виновного в дорожно-транспортном происшествии, сообщается пешеходу, пострадавшему в таком дорожно-транспортном происшествии, или его представителю в день обращения в отделение полиции, сотрудники которого оформляли документы о таком дорожно-транспортном происшествии.

После осуществления в страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховой компанией дополнительно осуществляется страховая выплата в следующем случае:

а) если по результатам медицинской экспертизы или исследования, проведенных в том числе учреждениями судебно-медицинской экспертизы при производстве по делу об административном правонарушении, производстве по уголовному делу, а также по обращению потерпевшего, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховой как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего;

б) если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория «ребенок-инвалид». Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности или категории «ребенок-инвалид» по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему страховой выплаты, страховая компания возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в страховой выплаты определяется страховой компанией как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Если Вы захотите сами заниматься судебной тяжбой, адвокат по ДТП бесплатно проконсультирует, поможет составить исковое заявление о возмещении  материального ущерба /здесь/, вреда здоровью  и морального вреда /здесь/, а если  пожелаете,  представит ваши интересы в суде

НА ГЛАВНУЮ 


Яндекс.Метрика